Эпидситуацию по заболеваемости внебольничными пневмониями и принимаемым мерам по их профилактике на территории Оренбурга обсудили на очередном заседании городской санитарно-противоэпидемической комиссии.
По Оренбургской области удельный вес детей, заболевших внебольничной пневмонией в ноябре текущего года, составляет 46,3%, в областном центре — 47%. До 28 ноября включительно на карантин по внебольничной пневмонии закрыт лицей № 9, отдельные классы в некоторых общеобразовательных организациях находятся на особом режиме посещаемости в связи с ростом заболеваемости ОРЗ и ОРВИ.
По словам начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Елены Скакун, в Оренбурге среди детей в зоне риска оказались школьники с 7 до 14 лет.
— Крайне важна этиологическая расшифровка заболевания — для определения тактики лечения больных и проведения противоэпидемических мероприятий, — отметила Елена Скакун. – Эффективной мерой, направленной на снижение заболеваемости ОРВИ, является разобщение детей. 20 и более процентов зафиксированных случаев ОРЗ и ОРВИ становятся причиной приостановления образовательного процесса. На сегодня в областном центре данная превентивная мера использована в 15 классах 7-й гимназии и одном классе 5-го лицея.
В случае с внебольничной пневмонией, для того чтобы деятельность образовательного учреждения остановить на 10 дней, по санитарному законодательству достаточно выявить более 10 случаев заболевания в учреждении. Распространению заболевания способствует несвоевременное выявление и отстранение от посещения занятий больных детей и сотрудников, переуплотненность классов и скученность учащихся, несоблюдение норм площади на одного обучающегося.
— В детских садах города проводятся ежедневные утренние фильтры, закрытых групп на данный момент нет, — сообщила начальник управления образования администрации города Нина Гордеева.
В большинстве случаев внебольничные пневмонии развиваются на фоне заболевания ОРВИ, особенно при несвоевременном обращении за медицинской помощью, нанося тяжкий вред здоровью, рассказала заместитель главного врача ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» Елена Закопаева.
Клинические особенности течения внебольничной пневмонии отличаются в зависимости от вида возбудителя. Так, вирусная пневмония – это острое инфекционное заболевание, которое может сопровождаться интоксикацией, слабостью, вялостью, отказом от еды, поражением дыхательного тракта. При этом наблюдается кашель с мокротой, одышка, затруднение дыхания и боли в грудной клетке. Вирусная пневмония развивается активно, состояние больного достаточно быстро и резко ухудшается, наблюдаются изменения в легких.
Бактериальная пневмония, в основном вызываемая пневмококком, стафилококком, развивается на второй неделе от начала заболевания. Симптоматика — сухой надсадный кашель, протекающий приступообразно, вызывающий боли за грудиной и трудно поддающийся лечению.
В отличие от других бактериальных пневмоний при микоплазменной пневмонии высокой температуры, как правило, не наблюдается.
— Данный фактор и становится причиной позднего обращения к врачу и постановки правильного диагноза, как следствие уже на 4-5 день случается инфильтрация легких и ухудшение состояния, — подчеркнула Елена Закопаева. – Но даже в запущенном случае микоплазменная пневмония протекает в среднетяжёлой форме, летальных исходов в Оренбурге нет.
В числе профилактических мероприятий, по решению членов комиссии, отмечены выявление и изоляция из коллективов больных, обработка дезсредствами в повышенной концентрации, использование кварцевых установок, поддержание оптимального воздушно-теплового режима, использование витаминотерапии и употребление адаптогенов, а с началом эпидсезона — уменьшение контактов, посещения культурно-массовых мероприятий и использование медицинских масок.