Итоги реализации приоритетного национального проекта в Оренбургской области в 2006-2009 гг
Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения включает разделы, обеспечивающие профилактическую направленность:
— профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ;
— дополнительная иммунизация населения.
Основными направлениями в реализации раздела «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» являются:
1. Мероприятия, направленные на информирование и обучение населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции.
2. Мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.
3. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимых групп населения.
Реализация вышеназванных мероприятий позволила провести качественные и количественные изменения в организации работы по противодействию эпидемии ВИЧ – инфекции.
В области зарегистрировано более 24 тысяч ВИЧ-инфицированных.
Несмотря на значительный рост общего числа случаев заражения ВИЧ-инфекцией, проводимая работа в рамках ПНП позволит удержать эпидемию сконцентрированной в основном в уязвимых группах населения и снизить возможность массового выхода инфекции в общую популяцию населения.
Одной из важных целей проекта является повышение доступности медицинской помощи и увеличение охвата антиретровирусной терапией пациентов с ВИЧ – инфекцией.
Реализация ПНП на территории области в 2006-2009 гг. позволила увеличить охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных с 64% до 89%, что способствовало выявлению лиц, нуждающихся в лечении.
Лечение больных ВИЧ-инфекцией осуществляется в области за счет двух источников финансирования: областной целевой программы «Анти-ВИЧ/СПИД» и приоритетного национального проекта «Здоровье».
На 01.01.2010 года в области получают антиретровирусную терапию 2592 ВИЧ-инфицированных, из них 153 ребенка (2006 г. — 506 человек, 68 детей).
Полный курс химиопрофилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции, в соответствии со стандартами лечения, проведен в 2009 году – 333 парам мать и дитя (91% от подлежащих).
В 2009 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в область поступили антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфицированных на сумму 133,3 млн. рублей (2006 г. – 18,2 млн.руб.) и диагностические тест – системы на сумму 48 млн.рублей (2006 г. — 47,96 млн. рублей).
В 2007-2009 гг. Оренбургская область вошла в число «пилотных» территорий страны, где впервые за счет федерального бюджета в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было организовано лечение больных хроническими вирусными гепатитами. В соответствии с установленными квотами подлежало терапии 348 пациентов, в том числе в 2007 году — 200 больных, 2008 году – 100 чел. и 2009 году – 48 чел. По состоянию на 31.01.2010 г. получили полный курс терапии 218 чел., из них с ВИЧ-инфекцией 71%. В настоящее время продолжают лечение 98 больных.
В течение последних 3-х лет в область поставлены диагностические тест-системы и лекарственные препараты для больных хроническими вирусными гепатитами на сумму более 200 млн. рублей.
Целями и задачами дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006-2009гг. являлись:
1. Снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 3 раза к 2009 г. – до 3,0 на 100 тыс. населения, для чего в 2006-2009 гг. было запланировано привить 436 900 детей, подростков и взрослых в возрасте от 18 до 55 лет, не болевших и ранее не привитых.
2. Снижение заболеваемости краснухой в 10 раз к 2009 г. – до 10,0 на 100 тыс. человек, для чего в 2006-2007гг. планировалось привить 184 тыс. детей, подростков, девушек и женщин в возрасте до 25 лет, не привитых ранее.
3. Снижение заболеваемости гриппом и осложнений от него, для чего в 2006 г. следовало вакцинировать 334,5 тыс. человек из групп риска, 2007 г. – 560 тыс. чел., 2008 г. – 312 тыс. чел. и 2009 г. – 480 тыс. чел.
4. Предупреждение случаев осложнений от прививок живой полиомиелитной вакциной, для чего в 2006-2007гг. планировалось привить инактивированной вакциной (ИПВ) 2500 детей с противопоказаниями к живой полиовакцине, а с 2008 г. – всех детей первого года жизни.
Для достижения поставленных целей за период 2006-2009 гг. дополнительно привито против вирусного гепатита В более 413 тыс. детей, подростков и взрослых. Иммунизация контингентов в рамках проекта 2009 года с учетом сроков поставок вакцины против гепатита В продолжится в текущем году, необходимо завершить иммунизацию 18 103 лиц в возрасте 18-55 лет и вновь привить 30 тыс. человек.
Проведение дополнительной иммунизации против гепатита В в рамках проекта в течение 2006-2009 гг. позволило добиться снижение заболеваемости в области по сравнению с 2005 г. в 2,7 раза (с 7,1 до 2,6 на 100 тыс. населения), в 2009 г предотвращены случаи заболевания вирусным гепатитом В среди детей в возрасте до 14 лет, в то время, как в 2005 г. данный показатель составлял – 0,5 на 100 тыс. детей.
В 2006-2007 гг. проводилась дополнительная иммунизация против краснухи, было привито 184 тыс. детей, подростков, девушек и женщин до 25 лет, не привитых ранее.
Проведение массовой иммунизации позволило резко снизить показатель заболеваемости краснухой в области в 2009 г. до 0,4 на 100 тыс. населения, всего зарегистрировано 8 случаев. По сравнению с 2006 годом заболеваемость снизилась в 253 раза.
В 2006-2009 гг. в области, как и в целом по стране, продолжалась реализация Программы по ликвидации кори к 2010 году.
В 2008- 2009 гг. дополнительно иммунизировано 9 тыс. взрослых из групп риска, что позволило повысить общий охват прививками взрослых 18 — 35 лет, в т.ч. контингентов из групп риска до 99,5%. В текущем году планируется вакцинировать 2 тыс. взрослых.
В последние два года случаи кори в области не регистрируются.
В 2010 году начинается процедура документального подтверждения статуса субъектов Российской Федерации, как территорий свободных от эндемичной кори.
С целью предупреждения осложнений от живой полиомиелитной вакцины в рамках проекта в 2006-2007 гг. проводилась иммунизация инактивированной вакциной против этой инфекции детей, страдающих иммунодефицитными состояниями, с июля 2008 года все дети в возрасте до 1 года, ранее не привитые против полиомиелита, начали прививаться только инактивированной вакциной. Всего за указанный период полный вакцинальный комплекс прививок получили более 31 тыс. детей или 100% от общего числа подлежащих. Результатом проведенной работы явилось предотвращение случаев вакциноассоциированного полиомиелита у детей раннего возраста. В текущем году иммунизация указанного контингента продолжится.
Ежегодная иммунизация против сезонного гриппа населения области в рамках приоритетного национального проекта со 100% охватом подлежащего контингента позволила снизить интенсивность его распространения в эпидсезоны 2006 – 2009 гг.
Источник: 56.rospotrebnadzor.ru
